妇产科学论文_2018年FIGO子宫颈癌新分期中ⅡA2
文章目录
1 资料与方法
1.1 数据来源
1.2 纳入标准和排除标准
1.2.1 纳入标准
1.2.2 排除标准
1.3 观察指标
1.4 统计学分析
2 结果
2.1 数据筛选流程
2.2 FIGO 2018ⅡA2期ARH组和NACT组肿瘤学结局比较
2.3 FIGO 2018ⅡA2期ARH组和R-CT组肿瘤学结局比较
2.4 FIGO 2018ⅡA2期NACT组和R-CT组肿瘤学结局比较
3 讨论
文章摘要:目的探讨2018年FIGO子宫颈癌新分期中ⅡA2期治疗策略。方法基于中国子宫颈癌临床诊疗项目大数据库,对47家医院于2004—2018年期间收治的1112例FIGO 2018ⅡA2期子宫颈癌病例,在真实世界研究条件下比较开腹广泛性子宫切除手术（ARH组）、新辅助化疗后行手术治疗（NACT组）、根治性放化疗（R-CT组）3种治疗方式的5年总体生存率（OS）及无瘤生存率（DFS）。结果 （1）从数据库中共筛选出ARH组471例,NACT组342例,R-CT组299例,中位随访时间45个月。（2）单因素分析结果,ARH组与NACT组5年OS和5年DFS差异无统计学意义（93.6%vs. 90.3%,P=0.068;90.0%vs. 84.5%,P=0.123）;ARH组、NACT组肿瘤学结局均优于R-CT组（ARH vs. R-CT 5年OS:93.6%vs. 71.8%,P<0.001;5年DFS:90.0%vs. 69.4%,P<0.001;NACT vs. R-CT 5年OS:90.3%vs. 71.8%,P<0.001;5年DFS:84.5%vs. 69.4%,P<0.001）。（3）多因素分析结果,R-CT组是影响子宫颈癌患者死亡及复发/死亡的独立危险因素。结论对于FIGO 2018ⅡA2期子宫颈癌患者,直接开腹手术或新辅助化疗后手术可能是更好的选择。
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