关注中国肿瘤学大会丨肿瘤防治需要整合医学和

“几天前，我一个好友突然被查出胃癌晚期，还没有任何症状，他百思不得其解，肿瘤到底能不能预防？如果年年体检还不能防癌，那还体检干吗？”陈小兵说，“没有症状不等于没有肿瘤。很多癌症是没有症状的，胃癌最大的症状就是没有症状，晚期广泛转移时会出现一些症状，但这些症状也并不典型，并不特有。从一个癌细胞长到米粒大小的肿瘤，约需10年，这期间你可能没有任何症状，体检也很难发现。而从米粒大小长到花生米大小，只需半年或更短时间。所以根据症状的有无来判断一个人是不是得了癌症是不科学的。建议大家养成良好的生活习惯，从源头上做好一级预防，同时40岁以后要注意进行防癌体检，降低癌症的发病率，这才是防治癌症的关键。只治不防，越治越忙；重治轻防，希望渺茫。”（张黎光）

具体来说，整合医学就是把现在医学上各科最先进的知识和临床上最有效的经验加以整合，然后通过心理、社会、环境等因素进行调整，最后形成一个新的医学知识体系。

陈小兵特别提醒，30%的癌症与吸烟相关。中国有世界1/5的人口，却有1/3的肺癌患者。我国肺癌高发的主要原因是吸烟人口众多。烟草中的尼古丁会直接导致我们正常细胞基因突变，而基因突变正是导致很多肿瘤的主要原因。吸烟可导致鼻癌、口腔癌、气管癌、食管癌、咽喉癌、肺癌、胃癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌、骨癌和血液系统肿瘤等。同时，吸烟的“搭档”喝酒也是致癌的主要因素，“任何度数、酒量的饮酒都不能防癌，反而致癌”。

陈小兵说，面对癌症，预防先行。常见的23种主要致癌因素包括4种行为因素：吸烟、二手烟、饮酒、缺乏锻炼；2种代谢因素：体重超重、糖尿病；2种环境因素：PM2.5污染、紫外线辐射；7种饮食因素：水果摄入不足、蔬菜摄入不足、膳食纤维摄入不足、钙摄入不足、红肉食用过多、深加工肉类食用过多、腌菜食用过多；8种感染因素：幽门螺杆菌、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病毒、EB病毒、人乳头瘤病毒、华支睾吸虫、人类疱疹病毒8型。

“如果长时间性格内向、孤僻，不善于跟人交流，处在不良的情绪中，很容易形成‘癌症性格'，很容易影响身体的免疫机制，不仅会助推癌症的发生、发展，还和癌症的治疗效果和远期生存密切相关。”支修益说。

支修益说，通过近30年的临床研究和20年来大量的循证医学数据表明，胸部CT可有效发现早期肺癌，很多国家和地区也已经用胸部低剂量螺旋CT取代胸片和胸透进行肺癌筛查。早期肺癌通过外科手术可以大大降低死亡率，延长患者的五年生存率和十年生存率。

田艳涛说，癌症虽然不会传染，全球有16.1%的肿瘤与致病性病原体有关。世界癌症研究机构（IARC）目前已经发现了11种/类对人类可致癌的传染病病原体，包括一种细菌（幽门螺杆菌）、七种病毒（人乳头瘤病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等）和三种寄生虫（埃及血吸虫、麝后睾吸虫和华支睾吸虫）。

田艳涛说，饮食、运动、睡眠和心理，癌症患者成功康复四大法宝。癌症是一种慢性消耗性疾病，患者通常会出现营养不良、免疫力低下等情况。合理饮食、适量运动、改善睡眠及调节心理情绪是癌症患者康复的四大基石。

整合医学能给老百姓带来啥好处？

现代医学分科越来越细，但人是一个整体，我们应该把所有的知识整合起来，使它服务于整个身体的健康。比如一个人得了病需要会诊，会让很多专家在一起各自提出方案，这些方案有的先用、有的后用、有的多用、有的少用、有的不用。不同的人治疗方案是不一样的，“量体裁衣”后就会得到一个很好的结果。我们要把会诊这种经验普及到医生，使大家不用会诊都可以做到“量体裁衣”治疗，那会对老百姓带来很多益处。

河南肿瘤登记年报最新数据显示，肺癌依旧是河南省发病居首的恶性肿瘤。针对肺癌的预防，支修益提醒大家关注“三霾”，远离“五气”。“三霾”即室外的雾霾、室内的烟霾和心里的阴霾。支修益特别提醒，无论是室外的雾霾，还是室内的烟霾，最后都是通过内因发生作用，所以最重要的霾还是心里的阴霾，也叫心霾。

肺癌高发，多是被“气”出来的

“中医也是未来整合医学的主要贡献者之一”樊代明说，“我们所说的整合医学，不止限于中西医整合，要整合一切有关人的知识，包括哲学、社会学、人类学、艺术学、心理学、环境学等，一切与人、与人体有关的方法，医学都要拿过来用，由此形成新的医学知识体系。”

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